o que é, para que serve e resulta

O exame FAN (fator antinuclear) é um exame indicado para identificar o produto produzido pelo organismo que atacam as próprias células e tecidos do corpo, auxiliando no diagnóstico de doenças autoimunes como o lúpus eritematoso sistêmico (LES).

Esse exame é baseado na pesquisa de efeitos anormais e identificação do seu padrão de reação contra as células, também chamado de padrão de imunofluorescência, que pode ser verificado no microscópio.

Caso de alterações no exame FAN, é recomendado consultar um reumatologista. Embora seja normal ter um resultado baixo no exame, quando esse número é elevado, pode significar uma doença autoimune, podendo ser indicado outros exames para confirmar o diagnóstico.

Para que serve

Este exame FAN pode ajudar a diagnosticar doenças autoimunes como:

• Lúpusque é uma doença autoimune caracterizada pela inflamação das articulações, pele, olhos e enxágues, por exemplo;
• Dermatomiositeque é uma doença inflamatória caracterizada por fraqueza muscular e lesões dermatológicas;
• Artrite idiopática juvenilem que há inflamação de uma ou mais articulações em crianças;
• Artrite reumatóide, em que há dor, vermelhidão e inchaço das articulações. Veja como identificar a artrite reumatóide;
• Esclerodermiaque é uma doença autoimune caracterizada pelo aumento da produção do colágeno, causando o endurecimento da pele e das articulações;
• Síndrome de Sjögrenque é caracterizada pela inflamação de várias glândulas do corpo, desencadeada no ressecamento dos olhos e da boca, por exemplo.

Geralmente, o médico desconfia dessas doenças quando a pessoa apresenta sintomas que demoram muito tempo para desaparecer, como manchas vermelhas na pele, inchaço e/ou dor nas articulações, cansaço excessivo ou febre recorrente.

Qual o preparo necessário

Não é necessário nenhum tipo de preparo especial para o exame FAN, sendo apenas recomendado informar o médico sobre a medicação que está utilizando e possíveis problemas de saúde.

Como é feito o exame

O exame FAN é feito em clínicas especializadas ou hospitais por meio da coleta de uma pequena quantidade de sangue, que é enviado para o laboratório para que seja realizada a análise.

No laboratório, o sangue da pessoa é colocado em contato com uma amostra de células especiais, sendo, em seguida, adicionado um corante fluorescente que permite identificar os cheques e verificar o seu padrão de reação contra as células no microscópio.

O que significa o resultado

O resultado do exame FAN pode ser:

• Negativo ou não reagentequando o resultado é 1/40, 1/80 ou 1/160;
• Positivo ou reagentequando o resultado é 1/320, 1/640 ou 1/1280.

O resultado negativo não significa que não existe uma doença autoimune. Dessa forma, mesmo dando negativo, e de acordo com os sintomas apresentados, o médico pode pedir outros exames para confirmar o diagnóstico.

Exame FAN positivo

Quando o exame FAN é positivo, é feita a observação do padrão de positividade que é baseado na fluorescência vista no microscópio, que ajuda a distinguir melhor o tipo de doença, podendo incluir:

• Homogêneo nuclear: é o padrão mais comum e pode indicar doenças como lúpus, artrite reumatoide ou artrite idiopática juvenil, dependendo do anticorpo identificado. Caso seja identificada a presença de anticorpo anti-DNA ou anti-histona é indicativo de lúpus;
• Centromérico: normalmente é indicativo de esclerodermia;
• nuclear pontilhado fino: geralmente indica síndrome de Sjögren ou lúpus, dependendo do anticorpo identificado;
• pontilhado grosso nuclear: lúpus, artrite reumatóide ou esclerose sistêmica de acordo com os sintomas identificados;
• Membrana nuclear contínua: pode indicar hepatite autoimune ou lúpus;
• pontilhado nucleolar: normalmente é sinal de esclerose sistêmica.

Estes resultados devem ser sempre interpretados e avaliados por um médico, sendo comum ser necessário fazer mais exames antes de confirmar o diagnóstico.

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