O que corta o efeito do anticoncepcional?

Tomar antibióticos, como rifampicina ou rifapentina, ter doença intestinal como a doença de Crohn, vomitar ou ter diarreia após tomar a pílula ou tomar certos chás pode cortar o efeito da pílula anticoncepcional ou diminuir sua eficácia, aumentando o risco de uma gravidez indesejada.

Alguns sinais que podem indicar que existe uma diminuição na eficácia das pílulas anticoncepcionais incluem alterações como ausência de menstruação ou pequenos sangramentos fora do período menstrual, sendo este um dos sinais mais claros de que a mulher não está tendo a quantidade de hormônios que precisa em sua corrente sanguínea de forma constante, e deve ser comunicado ao ginecologista que pode indicar um método contraceptivo adicional ou a troca do anticoncepcional por um implante hormonal ou DIU, por exemplo.

Além disso, é importante consultar o ginecologista, antes de iniciar o uso de anticoncepcionais, para que seja feita uma avaliação da saúde e a indicação do melhor método anticoncepcional para cada mulher, bem como a forma correta de uso.

O que interfere no efeito do anticoncepcional

Alguns fatores podem interromper o efeito do anticoncepcional, sendo os principais:

1. Tomar remédios

Alguns remédios podem interferir na eficácia dos anticoncepcionais orais por diminuir sua absorção ou alterar o metabolismo das pílulas, o que pode levar a uma diminuição da quantidade das proteínas da pílula no corpo, emocionar ou cortar seu efeito e incluir:

• Antibióticos como rifampicina, a rifapentina e rifabutina, usados ​​para tratar e tuberculose, hanseníase e meningite bacteriana;
• Antifúngicos como griseofulvina ou cetoconazol usado para tratar micoses na pele;
• Anticonvulsivantes como fenobarbital, carbamazepina, oxcarbamazepina, fenitoína, primidona, topiramato ou felbamato, usados ​​para diminuir ou eliminar crises convulsivas;
• antirretrovirais como lopinavir, ritonavir, darunavir, efavirenz ou nevirapina, usados ​​para o tratamento da infecção por HIV.

Por isso é importante conversar com o médico responsável pelo tratamento para evitar relaxantes que interfiram no uso dos anticoncepcionais. Além disso, quando o tratamento com outros remédios é necessário, por curto período de tempo, como os antibióticos ou antifúngicos, ou apresenta vômitos ou diarreia após o uso de qualquer antibiótico, deve-se usar camisinha durante o tratamento e até 7 dias depois da última dose do remédio.

No caso dos anticonvulsivantes ou antirretrovirais, que são tratamentos de longa duração, deve-se conversar com o médico para que seja orientado o uso de métodos contraceptivos adicionais, além da camisinha. Confira a lista completa de remédios que cortam o efeito do anticoncepcional.

2. Ter vômito ou diarreia

Ter um vômito ou diarreia até 3 a 4 horas depois de ter tomado a pílula anticoncepcional, reduza a absorção da pílula anticoncepcional pelo intestino, o que faz com que a pílula tenha seu efeito diminuído ou perca totalmente sua eficácia.

Assim, se ocorreu vômito ou diarreia nesse período, é recomendado tomar a próxima pílula para garantir a dose diária necessária para se proteger de uma gravidez indesejada. No entanto, em caso de diarreia crônica ou quando não é possível controlar as fezes líquidas por mais de 4 horas, deve-se optar por um método contraceptivo adicional, como uma camisinha, ou optar pelo uso de outros métodos contraceptivos como o implante de hormônios ou o DIU, por exemplo.

3. Doenças ou alterações no intestino

Algumas doenças ou alterações no intestino como doença de Crohn ou retocolite, e até mesmo para mulheres que fizeram uma ileostomia ou realizaram um bypass jejunoileal, têm mais risco de engravidar mesmo usando uma pílula anticoncepcional porque estas situações podem impedir o intestino absorver corretamente os hormônios da pílulas, verificaram assim sua eficácia na proteção contra a gravidez.

Nesse caso, é recomendado que a mulher use outro método contraceptivo, como camisinha, implante de hormônios ou DIU para se proteger de uma gravidez indesejada.

4. Esquecer de tomar a pílula

Esquecer de tomar uma pílula anticoncepcional causa uma variação nos níveis de hormônios no corpo, o que aumenta o risco de ovular, e por isso, o esquecimento da pílula diminui a eficácia do anticoncepcional, aumentando o risco de engravidar.

Se o esquecimento for de 1 dia, na primeira semana da cartela, há um risco maior de porque a gravidez a ovulação pode acontecer mais cedo e os espermatozoides podem sobreviver no canal vaginal por até 5 a 7 dias depois do contato íntimo. Neste caso, deve-se tomar assim que lembrar e depois tomar o próximo comprimido no horário habitual e usar um outro método contraceptivo adicional, como a camisinha, por exemplo, durante os próximos 7 dias.

Além disso, esquecer de tomar a pílula várias vezes durante o mês, não permite um efeito contraceptivo eficaz e o risco de gravidez aumenta muito. Neste caso, deve-se usar camisinha durante todo o uso da cartela do anticoncepcional, até iniciar uma nova e conversar com o ginecologista para tentar utilizar um outro método contraceptivo que não precise ser tomado todos os dias, como injeção anticoncepcional, adesivo hormonal ou colocar um DIU, por exemplo.

Assistir o vídeo a seguir com mais dicas do que fazer se esquecer de tomar uma pílula anticoncepcional:

5. Tomar chás

Alguns chás como o chá de alcaçuz ou chá de alfafa, quando ingeridos em grandes quantidades podem interferir na absorção do anticoncepcional ou alterar os níveis de metabolismo no corpo, verificaram a eficácia ou cortaram o efeito da pílula anticoncepcional. Por isso, não é recomendado consumir mais de 5 xícaras de chás por dia ou evitar o consumo frequente.

Além disso, o chá de hipericão, também conhecido como erva de São João, comumente usado para combater a depressão e ansiedade também pode interferir com uma pílula testada sua eficácia e por isso não é recomendado ingerir este chá. Se estiver fazendo tratamento com esta planta medicinal, deve-se optar por outro método contraceptivo.

6. Obesidade ou sobrepeso

Alguns estudos mostram que a obesidade ou o sobrepeso podem interferir na forma como a pílula anticoncepcional é metabolizada no corpo, podendo ter sua eficácia reduzida. Além disso, a eficácia da pílula do dia seguinte e do adesivo transdérmico também é menor em mulheres que sofrem de obesidade ou sobrepeso.

O ideal é consultar o ginecologista para utilizar um método contraceptivo seguro como DIU, por exemplo, para evitar uma gravidez indesejada.

As drogas podem afetar o efeito do anticoncepcional?

Não existem evidências científicas de que o uso de drogas pode alterar o efeito das pílulas anticoncepcionais, desde que sejam usadas sob custódia. No entanto, é importante o preservativo usado seja quando se está sob efeito de drogas.