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    o que é, para que serve e como é feito

    RedaçãoDe Redação22/05/2023Nenhum comentário6 minutos lidos
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    A terapia de redução hormonal (TRH) é um tratamento indicado para aliviar os sintomas da menopausa, como ondas de calor, secura vaginal ou alterações do humor, além de prevenir a osteoporose, pois ajuda a repor o estrogênio no corpo, que tem sua quantidade diminuída na menopausa.

    Esse tratamento, também chamado de terapia de reposição hormonal, pode ser feito com o uso de remédios, adesivo, gel, creme, comprimido ou anel vaginal contendo estrogênio em sua composição.

    A terapia de reposição hormonal deve ser feita com indicação do ginecologista de acordo com a idade da mulher, sintomas apresentados e sua intensidade e concentração de estrógeno, progesterona e hormônios androgênicos circulantes, e a duração do tratamento pode variar de mulher para mulher, no entanto normalmente dura entre 2 a 5 anos.

    Para que serve

    A terapia de reposição hormonal é indicada para:

    • Prevenir a perda óssea e a ocorrência da osteoporose;
    • Melhorar o perfil lipídico, ou seja, os níveis do colesterol LDL, HDL e triglicerídeos circulantes;
    • Aliviar os sintomas da menopausa, como ondas de calor, secura vaginal, quedas de cabelo, cansaço excessivo, diminuição da libido e alterações do humor;
    • Aumentar a lubrificação vaginal;
    • Melhorar o fluxo de sangue.

    Esse tratamento repõe os níveis dos hormônios femininos, principalmente de estrogênios e progesterona, ajudando a aliviar os sintomas moderados a graves desse período e prevenir alterações que podem ocorrer como consequência da desregulação hormonal. Confira todos os sintomas da menopausa.

    Se apresentar sintomas da menopausa, marque uma consulta com um ginecologista na região mais próxima:

    Logo Tua Saúde e Rede D'or

    Marque consulta com um ginecologista perto de você!

    Atendemos mais de 150 convênios em 7 estados do Brasil*.

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    *Rio de Janeiro, São Paulo, Pernambuco, Bahia, Maranhão, Ceará e Distrito Federal

    Foto de uma doutora e um doutor de braços cruzados esperando você para atender

    Antes de iniciar um TRH, é fundamental que a mulher realize os exames indicados pelo ginecologista para que se conheça a concentração dos hormônios circulantes, assim como exames que avaliam a saúde dos ossos, das mamas e do aparelho reprodutor. Conheça melhor os exames que confirmam a menopausa.

    Como é feito

    A terapia de supressão hormonal é feita com o uso de medicamentos por via oral, por via percutânea, na forma de adesivos ou através de cremes vaginais, de acordo com a orientação do ginecologista.

    Existem dois tipos principais de terapias que podem ser indicados pelo ginecologista para fazer a reposição dos hormônios:

    • Terapia com estrogênio e progesterona: neste caso são usados ​​medicamentos contendo progesterona natural ou uma forma sintética de progesterona combinada com um estrogênio. Esta terapia é especialmente indicada para mulheres com útero;
    • Terapia com estrogênios: nesta terapia são usados ​​medicamentos contendo apenas estrogênios como estradiol, estrona ou metranol, por exemplo, sendo especialmente indicado para mulheres que tenham removido o útero devido a alguma alteração.

    O tempo de tratamento total não deve exceder 5 anos, uma vez que o tratamento prolongado pode favorecer o aumento do risco de desenvolver doenças, como câncer de mama e doenças cardiovasculares, por exemplo. Confira todos os tratamentos para a menopausa.

    Assim, é importante que durante o tratamento a mulher consulte regularmente o médico para avaliar os resultados do tratamento e, assim, ser possível determinar a suspensão, continuação ou alteração da dose utilizada.

    Reposição hormonal natural

    Algumas plantas medicinais, erva-de-São-Cristóvão, o agnocasto, a amora negra e salva, possuem propriedades capazes de promover o alívio dos sintomas da menopausa, uma vez que contém fitoestrogênios, que são naturais semelhantes ao estrogênio, promovendo o equilíbrio hormonal. Saiba mais sobre a reposição hormonal natural.

    Apesar das plantas medicinais serem úteis no alívio dos sintomas da menopausa, não deve substituir o tratamento de reposição hormonal recomendado pelo médico.

    Quando não é recomendado

    Em alguns casos, os benefícios do tratamento de reposição hormonal não compensam os riscos e, por isso, o tratamento não deve ser realizado. Assim, este tratamento é contra-indicado nas seguintes situações:

    • Histórico pessoal ou familiar de câncer de mama ou de útero;
    • Doença hepática e biliar;
    • Porfíria;
    • Sangramento genital anormal de causa desconhecida;
    • Doença trombótica ou tromboembólica venosa;
    • Histórico de AVC ou infarto;
    • Lúpus eritematoso sistêmico;
    • Doença coronariana;
    • Alterações na coagulação sanguínea.

    Mulheres que foram diagnosticadas com essas doenças não podem realizar terapia de reposição hormonal, pelo risco de aumento da gravidade dessas doenças.

    Porém, na maior parte dos casos, podem continuar à terapia de reposição hormonal natural para aliviar alguns incômodos da menopausa, desde que devidamente orientados pelo médico.

    A terapia de reposição hormonal engorda?

    A reposição hormonal não engorda pois são utilizados hormônios sintéticos ou naturais, semelhantes aos que o corpo da mulher produz.

    Contudo, devido ao envelhecimento natural do corpo, com o avanço da idade é normal existir uma maior tendência para engordar, assim como também pode existir um aumento da gordura na região abdominal.


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    Escrito por Marcela Lemos – Biomédica. Atualizado por Flávia Costa – Farmacêutica, em maio de 2023. Revisão médica por Drª. Sheila Sedicias – Ginecologista, em fevereiro de 2016.

    Bibliografia

    • HARPER-HARRISON, G.; SHANAHAN, MM EM: STATPEARLS [INTERNET]. ILHA DO TESOURO (FL): STATPEARLS PUBLISHING. Terapia de reposição hormonal. 2023. Disponível em: . Acesso em 22 de maio de 2023

    • PARDINI, Dolores. Terapia de Terapia de reposição hormonal na menopausa hormonal na menopausa . Arq Bras Endocrinol Metab. 58. 2; 172-181, 2014

    • GEBARA, Otávio CE Terapia de recepção hormonal baseada em evidências. 2016. Disponível em: .

    • ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE CLIMATÉRIO. Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal da Menopausa. 2014. Disponível em: . Acesso em 17 set 2019

    • SILVA, Matheus M.; BUENO, Rayssa Gabrielle PC; MACIEL, Maria Simone P. et al. Evidências contemporâneas sobre o uso da terapia de reposição hormonal. Revista Brasileira de Revista de Saúde. Vol 2. 2 ed; 925-969, 2019

    • SOUZA, Natália Rúbia R.; VIANA, Maria Elisa L.; MIRANDA, Maria Lúcia C. et al. Relação entre terapia de reposição hormonal no climatério e desenvolvimento de neoplasias. Revista Brasileira de Cirurgia e Pesquisa Clínica. Vol 25. 2 ed; 135-143, 2018

    • WANNMACHER, Lenita; LUBIANCA, Jaqueline N. Terapia de retenção hormonal na menopausa: evidências atuais. Uso racional de medicamentos: temas selecionados. Vol 1. 6 ed; 2004

    Fonte: tudo para melhorar sua saude

    como feito para serve
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