A PrEP HIV é um método de prevenção da infecção pelo vírus HIV, indicado para pessoas que têm alto risco de entrar em contato com o vírus, e corresponde ao uso de antirretrovirais, como tenofovir + entricitabina, ou injeção de cabotegavir, que evita que o vírus consegue se multiplicar dentro do organismo, prevenindo uma infecção.
A PrEP, também conhecida como Profilaxia Pré-Exposição ao HIV, deve ser orientada pelo infectologista sendo que o comprimido de tenofovir + entricitabina é fornecido gratuitamente pelo SUS desde que recomendado pelo médico.
É importante que mesmo com a PrEP seja utilizada camisinha nas relações sexuais, pois esse medicamento não previne a gravidez e nem a transmissão de outras pessoas sexualmente transmissíveis, como clamídia, gonorreia e sífilis, por exemplo, tendo efeito apenas sobre o vírus HIV. Saiba tudo sobre as DSTs.
Para que serve
A PrEP serve para prevenir a infecção pelo vírus HIV, em pessoas que têm risco aumentado de contato com o vírus HIV.
Essa Profilaxia Pré-Exposição pode ser feita com o uso de comprimidos contendo entricitabina + fumarato de tenofovir desoproxila, para uso diário, de acordo com a orientação do infectologista.
Além disso, recentemente foi aprovado pela Anvisa, a PrEP injetável, com o remédio cabotegavir (Apretude), que deve ser aplicado no músculo glúteo a cada 2 meses. No entanto, esse remédio mas ainda aguarda o registro no Ministério da Saúde para liberar seu uso.
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Quando a PrEP é indicada
A PrEP é indicada para pessoas com alto risco de contato com o vírus HIV nos seguintes casos:
- Pessoas trans;
- Profissionais do sexo;
- Homens que fazem sexo com outros homens;
- Pessoas que freqüentemente promovem relações sexuais (anais ou vaginais) sem camisinha;
- Pessoas que têm relação sexual freqüentemente sem preservativo com alguém que está infectado pelo vírus HIV e não está em tratamento ou o tratamento não está sendo feito da maneira correta;
- Pessoas que sofrem episódios frequentes de infecções sexualmente transmissíveis.
Além disso, pessoas que fazemem o uso repetido do PEP, que é a Profilaxia Pós-Exposição indicada após o comportamento de risco, também podem ser candidatas a fazer uso do PrEP. Entenda melhor o que é o PEP.
No caso das pessoas que se encaixam nesse perfil estabelecido pelo Ministério da Saúde, é recomendado que busquem orientação médica sobre a PrEP e façam uso do medicamento conforme orientação.
O médico normalmente solicita alguns exames para verificar se uma pessoa já possui alguma doença e, assim, pode indicar como deve ser o uso do remédio profilático contra o HIV. Saiba o que fazer em caso de suspeita de HIV.
Como funciona a PrEP
A PrEP funciona impedindo a entrada do vírus HIV nas células e posterior multiplicação, sendo eficaz na prevenção da infecção do HIV e desenvolvimento da doença.
Antes de iniciar a PrEP, o infectologista deve confirmar através de exames de sangue que uma pessoa não está infectada pelo HIV.
Como fazer a PrEP?
A PrEP pode ser feita com o uso de comprimidos ou injeção antirretroviral, da seguinte forma:
1. Tenofovir + entricitabina comprimidos
Os comprimidos de tenofovir + encitrabina podem ser usados na PrEP em adultos ou crianças a partir dos 15 anos de idade e que pesem 35 Kg ou mais, não infectados pelo HIV.
A posologia recomendada é de 1 comprimido, contendo 200 mg de encitrabina + 300 mg de e fumarato de tenofovir desoproxila, por via oral, 1 vez por dia, sempre no mesmo horário.
O comprimido de tenofovir + encitrabina deve ser tomado por via oral, com um copo de água, antes ou após uma refeição.
2. Injeção de Cabotegavir
O cabotegavir (Apretude) é uma injeção indicada para adultos ou adolescentes não infectados pelo HIV, com peso igual ou superior a 35 Kg.
A injeção de cabotegavir 600 mg/3mL deve ser aplicada por via intramuscular, no múculo glúteo, a cada 2 meses.
Após a dose inicial, as doses subsequentes devem ser aplicadas a cada 2 meses, podendo ser aplicadas até 7 dias antes ou após a data programada.
Antes de iniciar o uso da injeção, é indicado utilizar o comprimido de cabotegavir para que o infectologista possa avaliar a tolerabilidade da pessoa a esse remédio e a capacidade de suportar os efeitos colaterais.
Em quanto tempo a PrEP tem efeito?
A PrEP com a entricitabina + fumarato de tenofovir desoproxila, quando tomado diariamente da forma correta, normalmente só começa a fazer efeito após cerca de 7 dias, para relações anais, e após 21 dias para relações sexuais vaginais.
Já no caso da injeção de cabotegavir, o efeito do remédio inicia-se logo após sua aplicação. No entanto, pode levar até 7 dias para ter o efeito máximo esperado.
Até que esses remédios tenham o efeito de prevenção contra a infecção pelo HIV, deve-se usar a camisinha em todas as relações sexuais.
Qual a diferença entre PrEP e PEP?
Tanto a PrEP quanto a PEP correspondem ao conjunto de medicamentos antirretrovirais que impedem a entrada do vírus HIV nas células e sua multiplicação, evitando o desenvolvimento da infecção.
No entanto a PrEP é indicada antes do comportamento de risco, sendo indicada apenas para um grupo específico da população, enquanto que a PEP é recomendada após o comportamento de risco, ou seja, após a relação sexual desprotegida ou compartilhamento de agulhas ou seringas, por exemplo, tendo como objetivo evitar que haja desenvolvimento da doença. Conheça mais sobre o PEP.
Fonte: tudo para melhorar sua saude
