o que são, sintomas, causas e tratamento

Os pólipos intestinais são alterações que podem aparecer no intestino devido à antecipação excessiva de células presentes na mucosa do intestino grosso, o que na maioria das vezes não leva ao aparecimento de sinais ou sintomas, mas que deve ser removido para evitar complicações.

Normalmente, os pólipos intestinais são benignos, porém, em alguns casos podem evoluir para câncer do cólon, que pode ser fatal quando é atingido já em avançado.

Assim, pessoas com mais de 50 anos ou que possuem histórico de pólipos ou de câncer de intestino na família devem consultar o gastroenterologista e realizar exames que ajudem a identificar a presença dos pólipos ainda em sua fase inicial.

Sintomas de pólipos intestinais

Os principais sintomas de pólipos intestinais são:

• Mudança de hábito intestinal, que pode ser diarreia ou prisão de ventre;
• Presença de sangue nas fezes, que pode ser visto a olho nu ou detectado num exame de sangue oculto nas fezes;
• Dor ou desconforto abdominal, como gases e cólicas intestinais.

É importante que uma pessoa consulte o gastroenterologista caso apresente algum sintoma que seja indicativo de pólipo intestinal, isso porque em alguns casos há probabilidade de virar câncer. Assim, por meio da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa e do resultado de exames de imagem, o médico pode verificar a gravidade dos pólipos e indicar o tratamento mais adequado.

O pólipo intestinal pode virar câncer?

Na maioria dos casos de pólipos intestinais são benignos e têm baixa probabilidade de virar câncer, no entanto nos casos de pólipos adenomatosos vilosos ou túbulo-vilosos há maior risco de virar câncer. Além disso, o risco de transformação é maior nos pólipos sésseis, que são planos, e que possuem mais de 1 cm de diâmetro.

Além disso, alguns fatores podem aumentar o risco de transformação do pólipo em câncer como presença de vários pólipos no intestino, idade igual ou superior a 50 anos e presença de doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn e colite ulcerativa, por exemplo.

Para diminuir o risco dos pólipos intestinais virarem câncer é recomendado retirar todos os pólipos com mais de 0,5 cm através da colonoscopia, mas além disso é importante praticar exercícios regularmente, ter uma alimentação rica em fibras, não fumar e evitar o consumo de bebidas pistas, já que estes fatores facilitam o envolveram do câncer.

Confira no vídeo a seguir com o Dr. Alexandre Palladino mais sobre a relação entre o câncer de intestino e os pólipos:

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico do pólipo intestinal é feito pelo gastroenterologista a partir da realização de exame de imagem, como a colonoscopia, que tem como objetivo observar o interior do intestino, sendo então possível identificar qualquer sinal de alteração, incluindo os pólipos. Entenda como é feita a colonoscopia.

Além disso, o médico pode solicitar outros exames complementares para concluir o diagnóstico e avaliar a gravidade da doença, como a pesquisa de sangue oculto nas fezes, que tem como objetivo identificar a presença de sangue nas fezes, ou que costuma ser indicativo de alterações intestinais .

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Principais causas

Os pólipos intestinais podem ocorrer devido a fatores relacionados com os hábitos alimentares e de vida, sendo mais frequentes após os 50 anos. Algumas das principais causas relacionadas com o desenvolvimento dos pólipos intestinais são:

• Excesso de peso ou obesidade;
• Diabetes tipo 2 não controlada;
• Alimentação rica em gordura;
• Alimentação pobre em cálcio, vegetais e frutas;
• Doenças inflamatórias, como colite;
• Síndrome de Lynch;
• Polipose adenomatosa familiar;
• Síndrome de Gardner;
• Síndrome de Peutz-Jeghers.

Além disso, pessoas que fumam ou consomem bebidas alcoólicas com frequência ou que possuem histórico familiar de pólipos ou câncer de intestino, também têm maior chance de desenvolver pólipos intestinais ao longo da vida.

Como é feito o tratamento

O tratamento para os pólipos intestinais é feito por meio da remoção durante o exame de colonoscopia, sendo indicado para os pólipos que possuem mais de 1 cm, sendo o procedimento de remoção do pólipo conhecido como polipectomia. Após a remoção, esses pólipos são enviados para o laboratório para que seja feita a análise e seja verificado se existem sinais de malignidade. Assim, de acordo com o resultado do laboratório, o médico pode indicar a continuação do tratamento.

Após a retirada da pólipo é importante que a pessoa tenha alguns cuidados para evitar complicações e a formação de novos pólipos intestinais. Além disso, pode ser recomendado pelo médico a repetição do exame após alguns anos para verificar se houve formação de novos pólipos e, assim, ser indicada nova remoção. Veja quais são os cuidados após a retirada dos pólipos.

Nos casos de pólipos com menos de 0,5 cm e que não levam ao aparecimento de sinais ou sintomas, pode não ser necessária a realização da retirada do pólipo, sendo apenas recomendado pelo médico o acompanhamento e a repetição do exame de colonoscopia.

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