A Rickettsia é um gênero de bactérias gram-negativas que podem infectar piolhos, carrapatos, ácaros ou pulgas, por exemplo. Caso esses animais mordam as pessoas, podem transmitir essa bactéria, havendo desenvolvimento de doenças de acordo com a espécie Rickettsia eo artrópode responsável pela transmissão, como febre maculosa e tifo.
A Rickettsia sp. só consegue se desenvolver e multiplicar no interior das células, o que pode levar ao relacionado a sintomas graves caso não seja identificado e tratado rapidamente, como aumento do baço e do fígado, diminuição da pressão arterial e alterações respiratórias, por exemplo.
As principais espécies de Rickettsia que infectam e causam doenças em pessoas são a Rickettsia rickettsii, Rickettsia prowazekii e Rickettsia typhique são transmitidos ao homem por meio de um artrópode que se alimenta de sangue.
Sintomas de infecção por Rickettsia sp.
Os principais sintomas de infecção por Rickettsia sp. são:
- Febre alta;
- Dor de cabeça intensa e constante;
- Aparecimento de manchas vermelhas no tronco e nas extremidades;
- Mal estar geral;
- Cansaço excessivo;
- Fraqueza.
Nos casos mais graves, pode ainda haver aumento do fígado e do baço, diminuição da pressão, problemas renais, gastrointestinais e observados, podendo haver parada respiratória e, consequentemente, óbito caso não seja tratado e identificado rapidamente.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico da infecção por Rickettsia sp. deve ser feito inicialmente pelo clínico geral ou infectologista a partir da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa. Além disso, o médico pode indicar a realização do hemograma e dosagem de CK, ALT, ASP, LDH e proteína C reativa, que podem estar alteradas em caso de infecção.
Também pode ser recomendada a realização de hemocultura para investigar a presença da bactéria na corrente sanguínea. Entenda como é feita a hemocultura.
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Principais doenças
As doenças causadas por bactérias do gênero Rickettsia sp. são transmitidos através do contato com fezes de carrapatos, pulgas ou piolhos infectados ou através da sua saliva quando mordem as pessoas, sendo essa forma de transmissão mais comum. As principais doenças são:
1. Febre maculosa
A febre maculosa é causada pela mordida do carrapato estrela infectada pela bactéria Rickettsia rickettsiique atinge a circulação sanguínea da pessoa, espalha-se pelo corpo e entra nas células, se desenvolvendo e multiplicando e levando ao aparecimento dos sintomas, que demoram entre 3 e 14 dias para aparecer.
A febre maculosa é mais comum durante os meses de junho a outubro, que é quando os carrapatos estão mais ativos, e pode ser transmitida durante todo o seu ciclo de vida, que dura entre 18 e 36 meses.
É importante que a febre maculosa seja identificada e tratada assim que surgirem suspeitas ou sintomas da doença para que exista maior chance de cura e diminuição do risco de complicações, como inflamação do cérebro, paralisia, insuficiência respiratória ou insuficiência renal, por exemplo. Saiba mais sobre a febre maculosa.
2. Tifo epidêmico
O tifo epidêmico também é causado por bactérias Rickettsia sp., podendo ser transmitido pelo piolho, no caso da Rickettsia prowazekiiou pela pulga, no caso da Rickettsia typhi. Os sintomas normalmente surgem entre 7 e 14 dias após a infecção pela bactéria e normalmente 4 a 6 dias após o aparecimento do primeiro sintoma, é comum aparecerem manchas e erupções cutâneas que se espalham rapidamente pelo corpo.
Como é o tratamento
O tratamento para os hospitalizados por Rickettsia sp. é feito com antibióticos, normalmente Doxiciclina ou Cloranfenicol, que deve ser utilizado de acordo com a orientação do médico mesmo que não existam mais sintomas.
É que cerca de 2 dias depois do início do tratamento a pessoa já apresentou melhoras, no entanto é recomendável continuar utilizando o antibiótico para evitar a recorrência da doença ou resistência.
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Bibliografia
-
FIOCRUZ. O que são rickettsias?. Disponível em: . Acesso em 06 jun 2019
-
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Guia de Atualização em Saúde. 2016. Disponível em: . Acesso em 06 jun 2019
- Caracterização de Rickettsia spp. circulante em foco silencioso de febre maculosa brasileira no Município de Caratinga, Minas Gerais, Brasil. Cafajeste. Saúde Pública. Vol 22. 3 ed; 495-501, 2006
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